消化器内科

• 胃食道逆流症（GERD）、逆流性食道炎、非びらん性胃食道逆流症（NERD）、バレット食道（バレット上皮）、好酸球性食道炎、食道がんなどの食道の疾患

• 急性胃炎、慢性胃炎、萎縮性胃炎、胃潰瘍、十二指腸潰瘍、ピロリ菌感染、胃底腺ポリープ、胃過形成ポリープ、胃アニサキス症、機能性ディスペプシア、胃がんなどの胃・十二指腸の疾患

• 感染性腸炎、大腸ポリープ（腺腫）、大腸過形成ポリープ、大腸憩室症、大腸がんなどの大腸の疾患、炎症性腸疾患（潰瘍性大腸炎、クローン病）、過敏性腸症候群、虚血性腸炎、急性虫垂炎、便秘などの腸の疾患

• 胆嚢結石症、脂肪肝、膵炎などのその他消化器の疾患　など

脂肪肝

脂肪肝は、体内で余分な糖や脂質が中性脂肪に変わり、肝臓に蓄積している状態です。脂肪が肝臓全体の30%以上を占めると診断されます。多くの脂肪肝の患者様はメタボリックシンドロームも抱えており、これを放置すると肝臓の機能が低下し、重篤な疾患である肝炎や肝硬変に進行する危険性があります。また、脂質異常や糖尿病などの生活習慣病を引き起こし、動脈硬化の進行リスクを高める可能性もあります。そのため、脂肪肝は健康に深刻な影響を与える病気であり、早期の対策と適切な治療が必要です。

肝機能障害

肝機能障害は、肝細胞が何らかの原因で炎症を起こし、細胞が破壊される疾患です。この状態では、ASTやALTなどの酵素が血液中に漏れ出すため、血液検査で異常値が見られます。
ウイルス性肝炎（主にB型やC型）、脂肪肝・非アルコール性脂肪性肝疾患（NAFLD）、アルコール性肝障害、薬物性肝障害、自己免疫性肝炎などが肝機能障害の主な原因です。異常が見つかった場合は、生活習慣を改善して肝機能を向上させることが重要です。

肝硬変

肝硬変は、B型肝炎やC型肝炎、アルコール性肝障害、脂肪肝などの慢性肝疾患が原因で、肝臓内の繊維組織が増加し、肝臓が硬くなる状態です。症状は自覚症状のない代償期と、症状が現れる非代償期に分かれます。主な症状には、腹水やむくみ、黄疸、食道静脈瘤の破裂による吐血、肝性脳症などがあります。

胆石（胆のう結石症）

胆のう内に形成される結石である胆のう結石は一般的に胆石と呼ばれます。典型的な症状は、みぞおちから右の肋骨下にかけて強い痛みが生じ、時には背中や右肩にも痛みが及ぶことがあります。症状がない場合は通常、検診などで偶然発見され、その場合は経過観察が一般的な対処法となります。

急性膵炎

膵臓内の消化酵素が膵臓自体を消化する状態を急性膵炎と呼びます。主な原因は胆石と飲酒で、膵管の出口が胆石で塞がれることが炎症を引き起こします。発症すると、背中や上腹部に激しい痛みや嘔吐が起こり、発熱や黄疸も現れることがあります。炎症は周囲の臓器にも広がることが多く、症状が出たらすぐに入院して治療を受ける必要があります。

膵臓がん

膵臓がんは特有の症状がないため、早期発見が難しいです。初期症状は腹部の不快感、食欲減退、体重減少など他の疾患でも見られることが多く、進行すると胃の不快感、腹痛、腰背部痛、黄疸などが現れます。
原因についてはっきりしたことは分かっていませんが、喫煙、糖尿病、慢性膵炎、膵のう胞、膵臓がんの家族歴などが関連している可能性が考えられます。これらに該当する場合は、定期的な検査を受けて早期発見に努めることが重要です。

肝臓がん

肝細胞がんの主な原因は、ウイルス性肝炎やアルコール性肝炎、非アルコール性脂肪性肝疾患（NAFLD）などです。そのうち約90％はB型肝炎やC型肝炎ウイルスなどのウイルス性肝炎によるものとされています。
ウイルス感染が長期間続くと、肝細胞の破壊と再生が繰り返され、最終的に肝臓が硬くなり肝硬変が引き起こされます。この過程で、がんを促進する「がん遺伝子」と本来細胞のがん化を抑制する役割を持つ「がん抑制遺伝子」に影響が及び、遺伝子の変異が積み重なることで肝細胞がんの発生リスクが高まります。
大量の長期間の飲酒も肝細胞に損傷を与え、遺伝子の異常を引き起こす可能性があります。さらに、アルコールを摂取しない場合でも脂肪肝が発生し、肝臓の炎症が起こることで、がんが発生する可能性があります。最近では肝炎ウイルスの治療の進歩により、ウイルス性肝炎による肝細胞がんの発生は減少していますが、非アルコール性脂肪性肝疾患に関連する肝細胞がんは増加している傾向があります。